황달

황달은 온몸과 눈, 오줌색이 노랗게 되는 증상이다.
쓸개즙 속의 빌리루빈이라는 색소가 혈액으로 새어나와 피부의 점막을 착색하고 소변으로 섞여 나오기 때문이다.

쓸개즙은 원래 간장에서 만들어져 쓸개주머니 속에 저장되어 있다가 식사를 하면 쓸개주머 니와 십이지장을 연결하는 총담관을 따라 장내로 흘러들어가서 지방의 소화·흡수에 특수한 역할을 하고, 장내용물에 섞여서 대변으로 배출된다.
대변의 색깔이 누런 것은 바로 담즙의 색소 때문이다.

그런데 만약 간염, 간경화, 간암 등으로 간장조직이 상해를 받는다든가 담낭결석, 췌장암, 담 도염 등으로 담도가 막히거나 회충과 같은 기생충이 담도입구를 막으면 담즙이 십이지장속 으로 흘러 들어가지 못하고 괴었다가 혈관속으로 흡수돼 혈액과 함께 전신을 순화하면서 피 부 및 점막 등에 침착하여 황달이 된다.
어쨌든 황달은 건강의 적신호로서 유쾌한 징조가 아니므로 반드시 자세한 진찰과 조기치료 를 받아야 한다.

간혹 홍당무, 귤 또는 노란색의 색소가 많은 야채나 과일, 약물 등을 장기간 복용한 사람가 운데 손발, 얼굴 등 피부색이 노랗게 되어 놀라는 경우가 있는데, 이것은 황달이 아니므로 소변검사에서도 물론 나타나지 않는다.
이때의 쉬운 감별법으로는 눈까지 노란빛이면 황달이고, 눈이 노랗지 않으면 황달이 아니므 로 안심해도 좋다.

한의학에서는 발병시간과 경과 및 색깔에 따라 크게 양황(陽黃), 음황(陰黃)등 두 가지로 나 눈다.
양황은 대체로 피부색이 밀감과 같이 선명하고, 짙은 황색이 되며, 소변은 붉은 황색을 띠 고, 대변은 굳으며, 열이 나고, 입이 마르는 등의 증상을 나타낸다.
양황의 원인은 습열(濕熱) 때문이다.
치료는 습열을 제거하는 방법으로 인진호탕이나 인진오령산을 쓴다.

양황이 오래되록 낫지 않으면 음황이 된다.
음황은 피부가 침침한 누런색이 되고, 손발이 차고 대변이 묽다.
원인은 비양(脾陽)이 허약해진 때문이므로 비양을 도와서 한습(寒濕)을 없애주는 인진사역 탕 등의 방제를 투여한다.
인진(茵陳)은 사철쑥 또는 생당쑥을 말린 것으로 모두 황달의 특효약으로 알려져 있다.
(한국경제신문, 1993.9.6)
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