착경망행

자궁점막의 자발적인 탈락으로 이루어진 월경혈은 자궁경부와 질강을 통하여 몸밖으로 배출 된다.
착경막행이란 월경혈이 배출되는 행로가 뒤바뀌어 엉뚱한 곳으로 출혈이 된다는 뜻으로 소 위 대상성월경을 말한다.

대상성월경은 월경이 있어야할 시기에 월경이 전혀 없거나 혹은 조금 비치는 대신 자궁이 아닌 다른 곳에서 주기적으로 출혈이 되는 것이다.
대상성의 출혈이 되는 부위는 코점막이 대표적이며 이밖에도 위 장 폐 콩팥 유선 귀 눈 배 꼽 피부 등 다양하다.

특히 배꼽에서 나오는 출혈은 원인이 자궁내막증인 것으로 알려져 있다.
자궁내막증이란 월경시에 떨어져 나온 자궁점막세포가 난관을 타고 뱃속으로 흘러 들어가서 난소나 그 주위의 골반복막에 뿌리를 박고 자라나는 질병으로 월경때가 되면 그곳에서 출혈 을 일으키고 심한 복통을 동반한다.
한의학에서는 대상월경을 도경(倒經) 또는 역경(逆經)이라고도 하는데 출혈부위에 따라 입 으로 나오는 것을 토혈(吐血) 코에서 나오는 것을 육혈( 血) 기침할 때 나오는 것을 각혈 (喀血) 소변과 함께 나오는 것을 요혈(尿血) 대변과 함께 나오는 것을 변혈(便血)이라 한다.
또 월경 때가 되면 월경혈은 나오지 않고 물 같은 묽은 분비물이 배출되는 것을 설수(洩水) 라고 한다.

한의학적으로 착경망행은 肝腎火로 인한 血熱을 원인으로 보는데 피가 열을 받으면 피는 정 상의 순환경로를 이탈하여 출혈을 일으킨다.
따라서 치료는 血熱을 풀어주어야 하는데 약을 쓸 때는 實熱인지 虛熱인지를 가리는 것이 중요하다.
대체로 생리전이나 생리 초에 일어나는 출혈은 實熱에 속하고 생리가 끝날 무렵이나 생리직 후의 출혈은 虛熱에 속한다.

實熱證에는 열을 맑게 하고 피를 서늘하게 하는 효능이 있는 三黃四物湯을 쓰고 虛熱證에는 陰氣를 보하면서 열을 풀어주는 犀角地黃湯을 써야한다.
洩水症은 脾臟을 보하고 습기를 제거하는 健固湯을 쓴다.
이러한 처방들을 활용하면 출혈부위의 혈관을 소작하는 등의 국소적 처치를 하지 않아도 자 연히 지혈이 되며 정상의 월경으로 돌아간다.
(한국경제신문, 1993.11.22)
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