여성 성기 분비물의 역할과 기능

여성의 성기내벽은 입안이나 코안과 같이 점막으로 되어 있어서 항상 적당량의 분비물이 분비되는데 이것을 생리적 대하라고 말한다.

이 생리적 대하는 성기 내벽의 건조함을 방지하고 어느 정도의 축축함을 유지시켜 주는 역할을 하지만 질구 밖으로 흘러나올 정도로 양이 많지는 않다.

만약 분비물의 양이 증가하여 외음부로 흘러나올 정도가 되면 이것은 병적 대하로서 성기에 병변이 있음을 의미한다.

자궁 경관부에는 수많은 점액선이 분포되어 있어서 많은 양의 분비물이 분비되지만 기타 질강과 자궁체부, 난관 등의 내벽에서는 극소량의 분비물이나 삼출액만이 분비된다.

따라서 생리적대하의 대부분은 경관분비물이라 할 수 있다.

경관분비물은 원래 알카리성(pH 8.4정도)의 투명한 담황색 점액이지만 경관에서 질강으로 흘러 내려가면 질점막에서 분비된 소량의 삼출액과 질점막에서 탈락한 상피세포 등과 혼합되어 유백색을 나타내게 된다.

이것을 질대하라고도 하는데 평상시에는 그 양이 질벽의 표면을 습윤하게 할 정도에 불과하지만 월경주기에 따라 성상과 양이 변하면서 자궁의 수태성에 영향을 미침으로 생리상 매우 중요한 기능을 갖는다.

1) 월경직후에는 경관분비물이 소량으로 농축되어 혼탁한 성상을 나타내며 그 점성이 강하여져서 자궁구에 점액의 마개를 형성하여 정자의 통과를 저지하는 역할을 한다.

2) 배란기의 약 1주전부터는 점성이 약해지면서 양이 증가하여 자궁구로부터 흘러내려 정자가 자궁구를 통과하기 쉽게 길을 열어주는 역할을 한다.

3) 배란후 2-3일이 경과하면 분비물은 다시 농축되어 자궁구를 막아 정자의 통과를 저지한다.

이상과 같은 자궁경관 분비물의 기능은 배란기에 맞추어 정자를 통과시켜서 수태를 용이하게 하는 한편, 배란기가 아닌 시기에는 자궁구를 폐쇄시켜 정자는 물론 세균의 유입도 막아 자궁을 각종 감염으로부터 보호하는 역할도 한다.

경관분비물은 원래는 pH 8.4정도의 알카리성의 투명성 담황색의 점액이지만 질 내용물은 유백색의 크림양으로 변할 뿐 아니라 pH 3.8-4.0 정도의 산성을 나타낸다.

건강한 성숙여성의 질점막 상피세포에는 다량의 glycogen이 함유되어 있어서 이것을 영양분으로 하여 비병원성의 유산균인 "되더라인"질간균이 번식한다.

이 질간균이 번식할 때 발효로 인한 부산물로 유산이 산출되어 질내는 항상 비교적 강한 산도를 유지한다.

그러므로 생리적인 질대하는 병원균의 성기침입을 방지하는 기능을 보유하게 되는데 이를 질의 자정작용이라 한다.

질간균은 당함유의 배지에서 pH 3.9의 강산성에서도 번식하지만, 포도상구균은 pH 4.5에서 번식이 중단되고, 기타 대부분의 병균은 pH 5.5-5에서 번식능력이 소실된다.

만약 질간균이 번식하지 못하고 사멸하면 질내는 정상의 산도를 유지할 수 없게 되어서 자정능력이 소실된다.

질내의 자정능력이 없으면 병원균이 쉽게 번식하여 내성기 감염을 일으키게 된다.

근래 젊은 여성 가운데 대하증으로 고생하는 경우가 많은데 개중에는 잘못된 뒷물이 원인인 경우가 적지 않다.

신경질적으로 뒷물을 자주 하거나 혹은 지나친 결벽증으로 매회 비누를 사용하여 뒷물을 하거나 혹은 근래 질강내를 세척하는 경우를 자주 보게 되는데 이러한 행위는 모두 질내의 산도를 떨어뜨려 질의 자정능력을 파괴하는 행위라 할 수 있다.

만약 질간균의 번식이 저지되거나 질산도가 pH 4.0이상으로 희석되면 세균의 침입을 용이하게 하여 병적 대하가 증가하는 원인이 될 수 있다.

그러므로 뒷물은 가급적 자주하지 않는 것이 좋으며 만약 뒷물을 할 때는 반드시 끌여서 소독이 된 물에 약간의 식초를 타서 사용하는 것이 바람직하다.


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