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여성의 성기염증과 오색대하(五色帶下)

대하라 함은 여성의 성기에서 나오는 분비물을 말한다.

여성의 성기 점막에서는 생리적으로 어느 정도의 분비물이 나와 성기내벽을 습윤하게 하고 또 외부에서 들어오는 세균의 침입을 방어하는 등의 역할을 한다.

이러한 생리적 성기분비물을 생리적 대하라 한다 함은 "여성 성기 분비물의 역할과 기능"란에서 언급한 바 있다.

만약 분비물의 양이 증가하여 외음부를 오염시킬 정도로 흘러나오면 대부분 병적인 현상으로서 이를 병적 대하라 한다.

오색대하 혹은 대하증이라 하면 일반적으로 이 병적인 대하를 가리킨다.

병적인 대하는 기능성 대하와 기질성 대하로 나눌 수 있다.

기능성 대하는 생리적 대하와 성상은 같으나 양이 증가하는 것을 말한다.

기능성 대하는 대부분 난소의 내분비 기능장애로 인한 분비증가와 자궁후굴 등으로 인한 울혈이 원인이다.

기질성 대하는 양이 증가할 뿐 아니라 성상에도 변화가 있어서 농성 혹은 혈성을 나타내며 어떤 경우는 심한 악취를 풍기기도 한다.

이러한 병적인 대하가 외음부를 오염시키면 외음부가 따갑고 가려우며 그 부위의 피부가 헐거나 습진을 일으킨다.

기질성 대하는 '칸디다 알비칸스' 라고 하는 곰팡이균, '트리코모나스'라고 하는 원충이 질내에 번식하여 질염을 일으키거나, 임균, 화농균, 결핵균 등이 자궁경부와 체부 또는 난관, 난소 등 골반내에 감염되어 각종 염증을 일으키거나 혹은 자궁암, 융모상피종 등의 악성종양 등에 기인한다.

이처럼 대하는 여성 성기의 병변을 반영하는 객관적인 산물로서 여성의 성기질환을 진단하는데 중요한 자료가 된다.

한방에서는 대하를 색깔에 따라 백대하, 황대하, 적대하, 청대하, 흑대하의 오색대하(五色帶下)로 분류하는데, 대하가 증가하는 원인은 주로 습사(濕邪)가 침범한 때문이고 색깔이 다섯 가지로 나타나는 것은 오장(五臟)의 기능과 관련이 있다.

가령 백색은 오행(五行)상 금(金)에 속하므로 백대하는 肺의 금기(金氣)가 손상된 때문이고, 같은 이치로 황대하는 脾의 토기(土氣)가, 적대하는 心의 화기(火氣)가, 청대하는 肝의 목기(木氣)가, 흑대하는 腎의 수기(水氣)가 각각 손상되어 발생한다.

임상적으로 백대하와 황대하는 흔하게 볼 수 있으나 적대하는 그리 흔하지 않고 청대하와 흑대하는 극히 희소하다.

백대하는 주로 자궁경관염과 질염의 경우에 많이 나타나고, 황대하는 화농균에 의한 성기염증에서 많이 나타나고, 적대하는 자궁질부미란의 경우와 같이 국소에서 출혈을 동반하는 경우에 많이 볼 수 있고, 청대하는 진균 및 원충성 질염에 화농균이 혼합감염된 경우에 볼 수 있고, 흑대하는 악성종양의 부식에 의하여 나타나는 경우가 많다.

대하증의 치료는 원인을 정확하게 분석한 후 적절한 처방을 강구하여야 함으로 전문의와 상의하는 것이 좋다.

일반적인 치료 원칙을 보면 백대하는 폐기(肺氣)를 보하면서 濕을 제거하는 완대탕류가 적합하고, 황대하는 脾臟의 습사를 없애주는 역황당류가 적합하고, 적대하는 심장의 열을 풀어주는 청심연자탕류가 적당하고, 청대하는 간에 울체된 열을 풀어주는 소요산류가 적당하고, 흑대하는 콩팥의 열을 풀어주는 이화탕류를 기본으로 한다.

이와 같은 치료법은 자연과학의 안목에서 볼 때 쉽게 납득하기 힘든 부분이 없지 않으나 이들 처방은 오랜 세월에 걸쳐 임상효과가 확인된 것이다.

뿐만 아니라 이들 처방은 실험적으로도 항균 및 소염작용과 생체의 면역력을 높이는 효과가 있음이 입증되고 있다.

* 자궁내막염 및 경관염으로 인한 대하의 민간요법

1) 측백엽을 가루내어 1회에 약 10g씩 미음에 타서 1일 3회 식후에 먹으면 소염 및 수렴작용을 한다.

2) 익모초와 약쑥 각 15g을 물에 달여 1일 3회에 나누어 복용하면 항균, 소염, 지혈작용을 한다.

3) 형개의 꽃이삭을 소존성으로 태워 가루내어 매회 5g씩 1일 2-3회 복용한다.

* 자궁질부미란으로 인한 대하의 민간요법

1) 백작약을 노랗게 볶은 것 10g과 측백엽 약간 구운 것 40g을 함께 가루내어 매회 6g씩 따뜻한 술에 타서 1일 3회 식전에 복용한다.

2) 돼지 쓸개즙에 고백반 가루 100g을 혼합하여 말렸다가 가루내어 자궁질부에 뿌리거나 혹은 솜에 뭍여 질강 속에 넣어주고 3-4일에 한번씩 교환한다.

3) 감국 30g을 물에 달여 찌꺼기는 버리고 다시 농축한 액체에 약솜을 담갔다가 질강 안에 매일 한번씩 교환한다.

* 질염으로 인한 대하의 민간요법

1) 복숭아나무 잎 신선한 것 30g을 물 1리터에 달여 매일 1-2회씩 질을 씻는다.

2) 신선한 쇠비름 나물을 믹서에 갈은 즙 30cc에 달걀 1개를 섞어 매일 3회 복용한다.

3) 할미꽃풀 20g에 물 2사발을 붓고 30분동안 끌인 물로 질을 1일 2-3회 씻는다.

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