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임신 중기에 알아두어야 할 상식 임신 중기는 임신 13-28주의 4개월간에 해당한다. 이 기간의 태아는 인간으로서 갖추어야 할 대부분의 조직과 기관이 완성되었으나 아직 자궁내에서만 생활할 수 있으며 자궁밖에서는 생존할 수 없다. 태반이 완성되어 유산의 위험성은 상당히 감소되고 오저 증상 등도 대부분 소실되어 특별한 이상이 없는 한 안정상태가 유지된다. 그러나 임부는 아랫배가 점점 불러지고 체중이 늘어나서 일상생활에 다소의 고통과 제약이 따르게 마련이다. 태아는 모체로부터 충분한 영양을 공급받아야만 성장과 발육이 활발하게 이루어질 수 있다. 그러므로 이 기간에는 일상생활에 일정한 조율을 통하여 임신상태에 적응하려는 노력과 함께 영양섭취에 각별한 주의를 기울여야 한다. * 임신 4개월(13-16주)의 주의사항 임신 4월말의 태아의 신장은 16-18cm, 체중은 약 110g에 이르며 남녀의 성별도 확실해진다. 태아의 심장박동과 손발을 움직이는 동작이 초음파로 확인된다. 얼굴에는 솜털이 돋아나기 시작한다. 융모는 임신초기에 보인 수초뿌리와 같은 형태가 아니라 완전한 조직으로 되어 태반을 형성한다. 태아는 난막내에서 제대로 태반과 연결되어 자유롭게 유영한다. 난막내는 양수가 가득차서 태아의 활동을 자유롭게 보장하고 외부의 충격을 흡수하여 태아를 안전하게 보호하는 역할을 한다. 자궁은 소아두대로 커지고 아랫배가 현저하게 불러서 남이 보아도 임신임을 알 수 있다. 유방은 유선의 발육으로 팽대되고 유두는 암자색을 나타낸다. 기초체온은 지금까지의 고온상에서 점차 하강하여 임신 16주경이면 저온상으로 되돌아와 출산시까지 지속된다. 오저증은 대부분 사라지고 식욕은 정상으로 회복되며 감소되었던 체중은 4-5개월에 걸쳐 회복된다. 대하가 증가하므로 몸을 청결하게 하고 내의를 자주 갈아입어야 한다. 임신 4월에 양태하는 경락은 수소양 삼초맥(手少陽 三焦脈)이다. 三焦는 上 中 下焦를 말한다. 養胎說에 의하면 이달에는 血脈이 형성되어 三焦를 두루 수송함으로 태아의 六腑가 순차로 형성된다고 하였다. 즉 남녀의 성기와 내장의 형체가 모두 형성되어 구조적으로 인간의 형태를 갖추게 됨을 의미한다. 胎氣가 하부를 압박하여 빈뇨 증상이 나타나기 쉽고, 상부를 압박하여 가슴이 답답하거나 불안한 증상이 나타나기 쉬움으로 몸을 안정하고 마음을 평안하게 하며 음식을 절도 있게 하는 것이 중요하다. 이 달의 안태약으로는 도경어탕, 국화탕, 조중탕 등이 있다. * 임신 5개월(17-20주)의 주의사항 자궁은 어른의 머리크기 정도로 커지고 아랫배는 더욱 불러온다. 5월초가 되면 배속에서 태아가 꼬물꼬물 움직이는 태동을 감지하게 되는데 그 정도가 점차 확실하고 뚜렷해진다. 유방은 현저히 발달하여 짜면 약간 황색을 띤 유즙이 나온다. 정신적으로나 육체적으로 안정기에 접어들어 앞으로 약 3개월간에는 큰 변화가 일어나지 않는다. 태아는 신장 20-25cm, 체중 약 300g에 달한다. 머리는 몸통에 비해 커서 불균형을 이룬다. 전신에는 솜털이 돋아나고 머리카락도 생기기 시작한다. 태아는 양수 속을 자유롭게 유영하며 골반위가 되기도 하고 두위가 되기도 하는 등 태위가 일정치 않다. 사지의 운동이 활발하여 자궁벽을 부딪히면 모체는 태동으로 감지한다. 태동은 태아의 발육상태를 알리는 신호이므로 첫 태동날자를 기록해두고 계속 주의를 기울일 필요가 있다. 固胎良法이라 하여 복대를 감아 아랫배가 처지는 것을 방지하고 태아를 안전하게 하는 방법이 있는데, 근래에는 임신부용 짧은 코르셋을 사용하면 벗겨질 염려가 없어 편리하다. 태아의 발육과 임신부의 건강을 위하여 동물성 단백질, 비타민, 칼슘, 철분이 함유된 음식물을 충분히 섭취하고 편식은 삼가도록 노력한다. 유방의 손질도 이달부터 시작하는 것이 좋다. 임신 5월은 족태음 비경(足太陰 脾經)이 양태한다. 四肢 毛髮 肌肉의 성장 발육이 이달 들어 활발하게 진행되는 것은 모두 비장의 역할이다. 만약 아랫배가 아프거나 출혈이 있으면 유산이 될 위험이 있으니 옷을 두껍게 입어 찬 기운을 피하고 크게 과로하지 말고 건조한 음식을 삼가고 지나치게 과식을 삼가는 것이 안태에 도움이 된다. 만약 출혈이 있으면 속히 아교탕을 복용하고, 아랫배가 아파 태기가 불안하면 안태당귀탕을 써야 한다. 임신 5월의 안태방으로는 안태탕이 있다. * 임신 6개월(21-24주)의 주의사항 태아의 신장은 약 28cm, 체중은 약 650g으로 성장하고, 몸의 모양도 균형이 잡히기 시작한다. 전신의 골격은 틀이 잡히고 전신의 피부에는 지방과 같은 분비물이 덮이며 피부색은 암적색을 나타낸다. 머리카락은 짙어지고 눈썹과 속눈썹이 난다. 이 때가 되면 각 부위의 기관도 활동을 시작한다. 예를 들면 두부의 뇌하수체가 형체를 갖추어 호르몬을 분비하며, 따라서 난소 고환 부신 갑상선 등의 조직도 활동을 시작한다. 양수는 더욱 증가하여 태아는 그 속에서 활발한 운동을 한다. 자궁은 점점 커져서 하복부가 소복하게 불러온다. 이때 자궁저의 높이는 18-20cm정도로 임부의 배꼽 높이에 달한다. 복진을 하면 태아의 동작이 자궁벽에 부딪치는 것을 알 수 있다. 커진 자궁이 혈관을 압박하여 하반신의 혈액순환에 장애를 일으켜 하지에 정맥류가 생기기 쉽다. 체중은 현저하게 증가하여 임신 전과 비교하면 5-6kg 정도의 체중증가를 가져온다. 전신에는 피하지방이 축적되어 임신부 특유의 풍만한 자태가 된다. 임부에게는 의외로 빈혈이 많다. 빈혈이 있으면 태아의 발육에 장해가 됨으로 간, 계란 노른자, 마른 과일, 김 등 철분이 많이 함유된 식품을 충분하게 섭취하는 것이 좋다. 임신 5-7개월의 기간에는 유산의 위험성은 비교적 적으나, 하복부가 불러서 압박하지 않도록 하고 성생활도 주의를 요한다. 이 달부터는 분만 및 신생아 용품을 서서히 준비하기 시작하여 둔다. 임신 6월의 養胎는 족양명 위경(足陽明 胃經)이 담당한다. 양태설에 의하면 족양명 위경은 사지, 위, 입, 눈을 주관하므로 이 때에 비로소 태아의 입과 눈이 완성되고 근육이 형성되어 사지의 운동이 활발해 진다고 하였다. 야외에 나아가 짐승이 뛰어 노는 것을 관람하고 날짐승의 고기를 먹으면 태아의 근육과 피부형성에 좋다고 하였다. 갑자기 아랫배가 아프면 유산의 우려가 있으므로 안태음을 복용한다. 안태음은 임신중기에 유산을 예방하는 효과도 있다. * 임신 7개월(25-28주)의 주의사항 태아는 신장 약 35cm, 체중 약 1kg 정도로 성장하지만 아직 자궁 밖에서 생활할 수는 없다. 피부는 피하지방이 발달하지 않아 주름살이 많고, 피부색은 선명한 홍색을 나타내기 시작한다. 성기의 발달도 아직 충분하지 않은 상태이다. 자궁의 높이는 21-24cm로 커지며 자궁저는 배꼽 위 6-7cm부위에 달한다. 배가 앞으로 튀어나와 몸을 뒤로 젖히고 걷게 되며, 이것 때문에 등의 근육들이 긴장하여 요통이 생긴다. 체중의 부하로 하반신의 혈액순환이 장애를 받아 치질, 정맥류 등이 생긴다. 다리가 자주 저린감을 느끼고 정신이 멍하거나 어지러움증을 느끼게 되는 것도 이 때문이 다. 호르몬의 영향으로 고관절이 이완되어 돌아눕기 힘들고 보행에 불편이 오며 환도가 시다는 증상을 호소하게 된다. 취침시에는 하지를 높게 하여 정맥류를 예방하고 변통을 조절하여 치질을 예방한다. 갑자기 일어나면 뇌빈혈을 일으킬 수 있고 무심코 기지개를 크게 하다가 하지에 경련을 일으킬 수 있으므로 일상시 거동을 주의하는 것이 좋다. 특히 유의할 것은 임신중독증의 발생이므로 정기검진을 받아 조기에 발견함이 필요하며, 병력이 있는 사람은 더욱 세심한 주의가 요구된다. 이 달 후부터는 가급적 장기간의 외출은 삼가도록 하는 것이 좋다. 임신 7월의 양태는 수태음 폐경(手太陰 肺經)이 담당한다. 양태설에 의하면 이 달에는 뒷목과 허리와 등의 근육이 긴장하여 뻣뻣하고 통증을 일으킨다고 하였다. 따라서 수시로 몸을 움직여 기혈순환을 좋게 하고, 거처를 건조하게 하고, 찬 음식을 피하고, 쌀밥을 상식하여 피부를 치밀하게 하고, 뼈와 근육을 다치지 않도록 조심하고, 큰소리로 말하지 말고, 얇은 옷을 입지 말고, 찬 음료는 금할 것을 권하고 있다. 만약 한냉(寒冷)에 손상되어 감기에 걸리면 총백탕을 쓰고, 태기가 불안하면 선복화탕을 복용한다. |
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